Хирургический робот Да Винчи - Da Vinci // Робот операции на сердце в Израиле

Робот операции на сердце в Израиле

Робот-ассистированные кардиохирургические операции в Израиле

Символично, что первый роботизированный хирургический комплекс был создан в США в 2001 г. именно для операций на сердце. За прошедшие 15 лет робот-ассистированные операции нашли широкое применение во всех областях медицины, где требуется повышенная точность в сложных условиях работы с миниинвазивным доступом через несколько разрезов-проколов. Это настолько сложные системы, что имеют собственные имена. Наиболее известны роботы Да Винчи. Аппаратура и навыки хирургов постоянно совершенствуются, а список робот-ассистированных операций расширяется.

Сейчас уникальные сложнейшие хирургические роботы Да Винчи установлены во многих крупных многопрофильных медицинских центрах Израиля – Сураски (Ихилов), Хадасса, Ассута и др. Кардиохирурги, как и врачи других специальностей, с энтузиазмом восприняли появление этих помощников, открывших ранее недоступные возможности в хирургии сердца и сосудов. Роботизированные комплексы, кроме сложной компьютерной системы управления и программирования, состоят из:

· консоли управления с панелью видеообзора, за которой хирург работает сидя. Высококачественное объемное цветное 3D изображение без помех и мерцаний транслируется для него с двух камер с увеличением в 10-12 раз. Ориентируясь на эту исчерпывающую картину, он манипулирует пальцами с помощью эргономичных рычажков. Причем его движения масштабируются при передаче к «рукам» робота. Например, сделанное движение с размахом в 5 см может быть преобразовано в соответствии с программой в разрез длиной 0,5 мм. Помимо этого, рука любого человека всегда незаметно дрожит. Да Винчи делает поправку и устраняет дрожание частотой выше 6 в секунду из своих действий;

· рук-манипуляторов, погруженных внутрь тела больного. Их четыре. Одна управляет видеокамерами, две других соответствуют правой и левой рукам хирурга, а четвертая выполняет ассистирующие функции – разделяет и сдвигает ткани, накладывает швы и т. д. Эти «руки» имеют семь степеней свободы, вращаются в двух направлениях, сгибаются в «запястье» на 90 градусов, и при этом выглядят как длинные щупальца. Все это значительно превосходит физические возможности человека, позволяя хирургу проникнуть манипулятором туда, куда он не смог бы добраться рукой без нанесения серьезной операционной травмы.

Достоинства роботов Да Винчи неоспоримы. Это:

· отличная визуализация;

· идеальная точность и управляемость;

· минимальная агрессивность в работе с тканями;

· минимальная кровопотеря;

· низкий риск инфицирования;

· высокие двигательные возможности;

· неутомимость;

· безупречность рабочего места хирурга.

Все эти возможности, предоставляемые роботом, кардиохирурги используют для проведения кардиохирургических вмешательств. Некоторые из них без Да Винчи могли быть проведены только открытым способом и на неработающем сердце с аппаратом искусственного кровообращения. Это:

· операции при аневризме аорты – эндоваскулярное стентирование участка аневризматического расширения или его удаление с замещением синтетическим имплантатом;

· торакоскопические операции на аортальном и митральном клапанах;

· аортокоронарное шунтирование с наложением от одного до четырех шунтов без подключения аппарата искусственного кровообращения;

· другие варианты реваскуляризации миокарда;

· абляция тканей сердца;

· установка эпикардиального кардиостимулятора для бивентрикулярной ресинхронизации ритма с подключением трех и четырех электродов к работающему сердцу;

· установка имплантатов на дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок в условиях работающего сердца.

Робот-ассистированная кардиохирургия позволила выполнять сложнейшие операции на сердце и сосудах миниинвазивными методами, которые значительно легче переносятся самыми тяжелыми пациентами. Все кардиохирурги Израиля, выполняющие робот-ассистированные операции, являются членами Международного Объединения ведущих хирургов мира, специализирующихся на таких методах лечения. Они регулярно обмениваются опытом и повышают свою квалификацию.

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ